Новости здравоохранения за неделю (с 17.03.14 по 24.03.14)
 

Профилактика туберкулеза 

С 17 по 26 марта проводится профилактический декадник – профилактика туберкулеза (к Всемирному дню борьбы с туберкулезом – 24 марта). 
Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микобактерии туберкулеза. 
Источник инфекции - как правило, больной активным туберкулезом легких. Туберкулезная палочка распространяется воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре. Инфекция легче сохраняется и передается в тесных и непроветриваемых помещениях, при большой скученности народа. Кроме того, животные также могут болеть туберкулезом, из них опасны для человека, как источники инфекции, коровы и козы, с молоком которых может передаваться туберкулез так называемого "бычьего" вида. 
Факторы, способствующие развитию туберкулеза: 
Ø стрессы - психическое или физическое перенапряжение; 
Ø неумеренное потребление алкоголя; 
Ø курение; 
Ø недостаточное или неполноценное питание; 
Ø употребление наркотических средств; 
Ø различные хронические заболевания. 
Признаки туберкулеза: 
Ø кашель в течение 3-х и более недель; 
Ø утомляемость, общее недомогание; 
Ø постоянная беспричинная слабость; 
Ø длительное небольшое повышение температуры тела и потливость (чаще по ночам); 
Ø потеря аппетита и снижение массы тела; 
Ø кровохарканье; 
Ø боли в груди; 
Ø одышка. 
Но очень часто больной чувствует себя неплохо, сохраняет работоспособность, ни на что не жалуется. 
Основные меры предупреждения туберкулеза: 
• Здоровый образ жизни, полноценное питание, закаливание, отказ от вредных привычек, адекватная психологическая адаптация, своевременное лечение острых и хронических заболеваний. 
• Регулярные профилактические осмотры и флюорографическое обследование не реже 1 раза в год; больные же сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой; больные, принимающие гормональные препараты по поводу какого-либо заболевания должны делать флюорографию 1 раз в 6 месяцев. Это позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, своевременно выявленный туберкулез можно полностью излечить! 
• Противотуберкулезные прививки БЦЖ (вакцина содержит ослабленные туберкулезные палочки). Вакцинация производится в роддоме всем новорожденным. Дети, не привитые по различным причинам, подвергаются большому риску заражения туберкулезом. Вакцинация способствует выработке иммунитета. Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет, но только тем, у кого проба Манту отрицательная. 
Массовые профилактические обследования с применением туберкулина - постановка пробы Манту у детей и подростков - основной метод выявления туберкулеза у детей до 15 лет. Делается ежегодно, независимо от предыдущего результата. Инфицированный туберкулезом человек отвечает на введение туберкулина образованием местной реакции (покраснением), которая свидетельствует о присутствии в организме микобактерий туберкулеза. Покраснение до 5-6 мм расценивается как вариант нормы. Если же проба Манту положительная, это еще не значит, что ребенок болен туберкулезом. Это лишь говорит о том, что он инфицирован и требует дальнейшего обследования. 


24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулёзом 

В Елабуге стартовала декада по профилактике туберкулеза. В течение 10 дней в городе будут проводиться тематические круглые столы, кинолектории и дни открытых дверей. 
Врачи фтизиатры начали выезжать на предприятия и в соцучреждения с лекциями по профилактике болезни. Первая такая встреча прошла 20 марта, в доме - интернате для престарелых. Кабинетом медицинской профилактики ГАУЗ «ЕЦРБ» была организована лекция: «Профилактика туберкулёза». 
Лекцию провел врач- фтизиатр городской поликлиники ГАУЗ « ЕЦРБ» Хуснутдинов Б А. 
Проживающие дома – интерната имели возможность узнать как можно избежать заражения, о течении и причинах заболевания, какие осложнения бывают если вовремя человек не обследуется и не проходит медицинский осмотр в мед. учреждении. В заключении, был показан документальный фильм, предоставленный Елабужской ЦРБ. 
С 01.10.12 года противотуберкулезную службу в городе и районе организуют два противотуберкулезных кабинета. Для обслуживания взрослого населения открыт кабинет в Елабужской городской поликлинике, который расположен на первом этаже и имеет вход для пациентов со двора. 
Прием ведется в две смены, двумя участковыми врачами- фтизиатрами. Кроме того, имеется процедурный кабинет, где проводится выдача противотуберкулезных препаратов, постановка тубпроб Манту и ДСТ, а также кабинет для сбора анализов мокроты у больных туберкулезом и сбора, отправки анализов ОЛС в баклабораторию филиала ГАУЗ «РКПД» - «Наб. Челнинский ПТД». Для обслуживания детей и подростков противотуберкулезный кабинет открыт в детской поликлинике, в одну смену, одним врачом – фтизиопедиатром. Работа осуществляется совместно с органами Роспотребнадзора и ЛПУ города и района. 
В 2013 году в городе и районе были выявлены 27 человек, больных туберкулезом. Это меньше, чем в 2012 году. Одному из них был поставлен диагноз «туберкулез кожи». Такой случай не регистрировался в Елабуге уже в течение последних 15 лет. 
Всего в городе на учете в тубдиспансере состоит 380 человек. На сегодняшний день флюорографическим обследованием охвачено 99,4 процента елабужан, подлежащих обследованию. 
21 марта 2014 года в центре «Доверие» также прошла видио-лекция «профилактика туберкулеза», с участием врача- терапевта ОВОП-1 Бикбулатовой А.М. 


В рамках празднования 20-летнего юбилея со дня открытия поликлиники

18 марта, в конференц-зале поликлиники ГАУЗ «ЕЦРБ» прошла конференция по вопросам бронхо-легочных заболеваний. 
На конференции присутствовали врачи г. Елабуги и Елабужского района. Лекцию прочитал профессор, доктор медицинских наук врач-пульмонолог Визель Александр Андреевич. 

ХОБЛ – обычно предотвратимое и курабельное заболевание, характеризующееся постоянным ограничением воздушного потока, которое обычно прогрессирует и связано с повышенной хронической воспалительной реакцией дыхательных путей и легких в ответ на контакт с вредными частицами и газами. Основной причиной развития болезни является курение. 
Люди с этой болезнью часто кашляют из-за большого количества слизи, выделяющейся и скапливающейся в бронхах. Кроме того, у них наблюдаются хрипы при дыхании, одышка и тяжесть в груди. 
Появляется затрудненное дыхание, кашель, при котором выделяется много мокроты, постоянное чувство усталости, частые инфекции дыхательных путей (грипп, ОРВИ и т.д.). Иногда при ХОБЛ кашля практически не бывает. Но если присутствуют другие перечисленные выше симптомы, речь может идти о развитии эмфиземы легких. 
Отказ от курения приводит к обратному развитию проявлений болезни. Не начинайте курить. А если курите – постарайтесь бросить как можно скорее. Даже если хроническая обструктивная болезнь легких уже развилась, отказ от курения существенно замедлит ее развитие и продлит вашу жизнь. 
Профессором была озвучена глобальная стратегия диагностики, лечения и предупреждения ХОБЛ, причины смертности. Говорилось о вреде курения в результате которого увеличивается риск развития многих, порой не излечимых заболеваний. 
Классификация тяжести течения ХОБЛ основана на параметрах форсированного выдоха, оцененных после применения бронхорасширяющего средства. Поэтому как критерий диагноза ХОБЛ рекомендована спирометрия. Врачам даны рекомендации для немедикаментозной и медикаментозной терапии в стадии стабильной и обостренной ХОБЛ. 
Вторая часть лекции была отведена заболеванию, которое всё больше прогрессирует и волнует врачей всего мира: – Бронхиальная астма и её лечение. 
Доктора имели возможность получить информацию о новых достижениях медицины, в практике лечения и осложнений болезни. 
Материал лекции был приготовлен в виде красочной презентации. 


13.03.2014 г. подписан президентом РТ Минихановым Р.Н. план совместных мероприятий органов исполнительной власти и органов местного самоуправления РТ по итогам VIII съезда совета муниципальных образований РТ. 

В двух пунктах (п. 22, п. 50) было запланировано обеспечение кадрами ФАПов, а также об организации продажи лекарственных препаратов на ФАПах. Исполнительному комитету муниципальных образований поручено постоянно организовывать мониторинг деятельности ФАПов, обеспечить квалифицированными кадрами. 
В 1-ом квартале 2014 г. Министерство здравоохранения планирует проработать вопрос и внести свои предложения в Кабинет министров РТ об организации продажи лекарственных препаратов на ФАПах. 


Татарстанские врачи возвращаются из Сочи

Медицинский персонал Республики Татарстан работал на Олимпийском стадионе «Фишт», на Комплексе трамплинов «Русские Горки», в поликлинике дополнительной Горной Деревни и в Горном Медиацентре. 
На Олимпийских играх и Паралимпийских играх в Сочи работали 222 врача из Республики Татарстан. 
Из Елабуги на олимпийских и Паралимпийских играх работали 3 медработника, это главный врач станции скорой медицинской помощи Ибрагимов Рамиль Комбольевич, фельдшер станции скорой медицинской помощи Фазылов Ф.Н. и врач травматолог Хакимзянов И.Р. 
Работали елабужские медики на стадионе «Фишт», где проходили церемонии открытия и закрытия Игр. Дежурили два месяца. За это время к ним не поступило ни одного человека со сложной травмой. В основном жаловались на высокую температуру, кашель, мелкие травмы. 
Как рассказала на пресс-конференции в Сочи министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, медики были не только обучены, а получили детальный инструктаж о работе всей системы. Каждый на своем месте профессионально выполнял свои обязанности. Половина из них владели английским языком. 
Но самое главное – была запущена целая система, которая находилась в тесной связи друг с другом. Благодаря этому время от обращения к медикам до проведения оперативного вмешательства резко сокращалось. Даже в самых сложных случаях операции начинались через 2-2,5 часа. Но до этого медики проводили полный комплекс обследования пострадавших, включая МРТ, КТ, цифровую рентгенографию. 
Вероника Скворцова отметила, что хорошо сработала и инфекционная служба. Каждый случай инфекционного заболевания брался на контроль. Отрабатывались контакты, принимались необходимые меры, что позволило локализовать все случаи инфекционных заболеваний. 
Стоит отметить, за большой вклад в организацию медицинского сопровождения XXII Олимпийских зимних игр 2014 года в городе Сочи Краснодарского края внес министр здравоохранения РТ Адель Вафин, который был награжден почетной грамотой Министерства здравоохранения Российской Федерации. 


21 марта Международный день человека с синдромом Дауна

Эта дата вошла в календарь в 2006 году. Инициатива принадлежала участникам VI симпозиума, посвященного этой теме. В России День человека с синдромом Дауна впервые отметили в 2011 году. 
Дата 21 марта была выбрана неслучайно: это символическое обозначение самого синдрома Дауна, причиной которого является трисомия одной из хромосом. У человека, страдающего этим заболеванием, 21-я хромосома наличествует в 3 копиях. В переводе на «язык календаря» получилось 21-е число 3-го месяца. 
Английский врач Джон Лэнгдон Даун в 1862 году первым описал синдром, получивший впоследствии его имя, как форму психического заболевания. Связь между происхождением врожденного синдрома и количеством хромосом выявил в 1959 году французский генетик Жером Лежен. 
Интересно, что первооткрыватель синдрома называл его «монголизмом». Этот термин возник вследствие того, что лицо человека, страдающего синдромом Дауна, напоминает лицо представителя монголоидной расы. Однако Всемирная организация здравоохранения отменила это название в 1965 году после обращения специалистов из Монголии. 
Возможно, и нынешнее название синдрома будет изменено на какое-нибудь другое. Национальный институт здравоохранения США уже рекомендовал устранить притяжательную форму в названии синдрома, аргументируя пожелание тем, что сам доктор Даун этим расстройством не страдал. 
Синдром Дауна характеризуется определенным набором физиологических особенностей, таких, как «плоское лицо», кожная складка на шее, гиперподвижность суставов, мышечная гипотония и некоторые другие. А главное, ребенок с таким расстройством развивается заметно медленнее своих сверстников. 
Несмотря на распространенное мнение о неспособности таких детей к обучению, они вполне могут освоить как навыки ухода за собой, так и более сложные действия. В Москве даже существует единственный в мире театр, где все люди имеют синдром Дауна. Труппа, которая называется «Простодушные», успешно гастролирует и собирает полные залы.