Новости здравоохранения за неделю (с 18.11.19 по 25.11.19)

 

Рекомендации гражданам: корь

Управление Роспотребнадзора по Республике Татарстан информирует, что в мире сохраняется сложная ситуация по кори. По итогам 2018г. очаги кори наблюдались в 47 из 53 государств Европы. Крайне неблагополучная ситуация остается на Украине (более 70% всей европейской заболеваемости), где за восемь месяцев 2019 года, по информации ВОЗ, было зарегистрировано 56430 случаев кори.

Сложившаяся ситуация сохраняет риски завоза инфекции в республику, так как остаются еще лица не привитые против данной инфекции по разным причинам (отказы, медотводы, лица с одной прививкой).

В Республике Татарстан ежегодно регистрируются единичные случаи заболевания корью. Все случаи завозные из Украины, Москвы и Таиланда, все заболевшие были не привитые против кори по причине отказов.

Корь - вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Источником инфекции является больной человек. Восприимчивость к кори очень высокая. Заражаются практически все незащищенные лица, имевшие хотя бы кратковременный контакт с больным корью.

Клинически корь протекает с высокой температурой до 40°С, насморком, конъюнктивитом. С 4-5 дня заболевания появляется сыпь. Характерна этапность высыпания - сначала сыпь появляется за ушами, на лице и шее, далее - грудь и туловище, затем - на руках и ногах.

В последние годы диагноз кори в обязательном порядке подтверждается результатами исследования крови на специфические коревые иммуноглобулины М.

Возникающие осложнения после перенесенной кори развеивают ошибочное представление о кори, как о легком заболевании. Осложнения наступают у каждого 15 заболевшего корью. Могут развиться воспаления уха (отиты), придаточных пазух носа (гаймориты), легких (пневмонии), а также воспаление мозговых оболочек (энцефалиты), приводящие к необратимому повреждению головного мозга. Возможны эпилептические припадки, поражение роговицы глаз и слепота, потеря слуха и др. Бывают и летальные исходы заболевания.

Специфического лечения против кори не существует. Единственным надежным методом предупреждения кори является иммунизация. В связи с предстоящими новогодними мероприятиями, новогодними праздниками и каникулами, в целях профилактики завоза кори в республику из других регионов и стран, в республике продолжается подчищающая иммунизация против кори не привитым лицам, лицам с неизвестным иммунным статусом и лицам, имеющим только одну прививку против кори.

Плановая вакцинация детей проводится в 1 год и ревакцинация в 6 лет. Плановая иммунизация взрослых, не имеющих сведений о прививках, проводится в возрасте до 35 лет, а также до 55 лет прививаются лица из "групп риска" - работники лечебно-профилактических учреждений, образовательных учреждений, социальной сферы и коммунального обслуживания, работники транспорта, торговли и лица, работающие вахтовым методом.

Необходимо иметь две прививки против кори документально подтвержденных. Не привитые в детстве взрослые прививаются двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95% случаев, после одного введения - в 69-81%. Длительность иммунитета после вакцинации - не менее 20 лет и по некоторым данным - пожизненная (сравнима с таковым при естественной инфекции).

Угрозе заболевания подвергаются не болевшие корью, не привитые или привитые однократно. Особую опасность заболевание представляет для детей в возрасте до 1 года, не подлежащих прививкам по возрасту, а также для детей до 5 лет, относящихся к "группе риска" в связи с риском возникновения осложнений.

В окружении больного прививкам против кори подлежат все лица, имевшие даже кратковременный контакт с заболевшим, без ограничения возраста, не болевшие корью ранее, не привитые или привитые против кори однократно. Прививки проводятся в первые 72 часа с момента выявления больного.

Детям, не привитым против кори по возрасту или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок, вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5-го дня с момента контакта с больным.

Свой иммунный статус (наличие защитных антител) по кори можно узнать, если провести анализ крови на коревые антитела (иммуноглобулины G).

Для предупреждения кори лицам, выезжающим за рубеж, не болевшим корью, не привитым, а также привитым однократно, необходимо привиться не менее чем за 10 дней до отъезда.

Будьте внимательны к своему здоровью. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью при возникновении заболевания, чтобы избежать осложнений и не заразить окружающих. Сделать прививку и предупредить заболевание или облегчить течение болезни проще, чем подвергать себя риску заболеть тяжелой формой кори.

 

С 14.11.19 год по 23.11.19 год проводится декадник на тему «Сахарный диабет. Жизнь продолжается»

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний на земном шаре.

Сегодня в мире насчитывается около 366 миллионов больных диабетом и их число прогрессивно увеличивается. В 90% случаев встречается сахарный диабет 2 типа, развивающийся в результате снижения действия инсулина. Предрасположенность к развитию заболевания передается по наследству, но это не значит, что все, у кого есть близкие родственники, страдающие СД 2 типа, им заболеют.

Факторы риска развития СД 2 типа:

- Возраст 45 лет и старше

- Избыточная масса тела и ожирение

- Родители или родственники, болеющие СД 2 типа.

- Низкая физическая активность

- Наличие предиабета

- Беременные женщины с крупным плодом.

- Повышенное артериальное давление.

- Повышение уровня холестерина и изменения его состава.

- Наличие синдрома поликистозных яичников у женщин

- Наличие сердечно – сосудистых заболеваний

Вы не можете повлиять на свой возраст или наследственную предрасположенность, но вы можете изменить ваш образ жизни и тем самым снизить риск развития сахарного диабета 2 типа.

Вы можете снизить массу тела, стать более активным физически и потреблять более здоровую пищу.

Эти изменения особенно необходимы по мере увеличения возраста или при наличии у вас наследственной отягощенности по СД. Здоровый образ жизни необходим и в том случае, если у Вас уже диагностировали предиабет или сахарный диабет.

Риск развития СД 2 типа при наличии ожирения увеличивается в 5 раз, при наличии предиабета – в 7 раз, а при сочетании ожирения и предиабета – в 17 раз.

Тестирование «Есть ли у вас сахарный диабет?»

- Ответьте на вопросы и сложите все баллы.

- Определите ваш риск развития сахарного диабета 2 типа.

- Передайте заполненный опросник вашему врачу и попросите объяснить вам результаты.

1. Возраст

До 45 лет – 0 баллов

45-54 года – 2 баллов

55-64 года – 3 баллов

Старше 65 лет – 4 балла

2. Индекс массы тела (ИМТ)

ИМТ = вес ___(кг)/рост _____(м)²

Менее 25 кг/м² – 0 баллов

25-30 кг/м² - 1 баллов

Больше 30кг/м² – 3 балла

3. Окружность талии

Мужчины Женщины

< 94см < 80 см - 0 баллов

94-102 см 80-88 см – 3 балла

> 102 см > 88 см – 4 балла

4. Как часто вы едите овощи, фрукты или ягоды?

Каждый день – 0 баллов

Не каждый день – 1 балл

5. Делаете ли вы физическую упражнения по 30 минут каждый день или 3 часа в неделю?

Да – 0 баллов

Нет – 2 балла

6 . Принимали ли вы когда-либо регулярно лекарство для снижения давления?

Нет – 0 баллов

Да – 2 балла

7. Обнаружили ли у вас когда – либо уровень сахара в крови выше нормы?

Нет – 0 баллов

Да - 5 баллов

8. Был ли у ваших родственников сахарный диабет?

Нет – 0 баллов

Да: дедушка/бабушка, тетя/дядя, двоюродные братья/сестры – 3 балла

Да: родители, брат/сестра или собственный ребенок – 5 баллов

Ваш риск развития сахарного диабета в течение 10 лет составит:

Сумма баллов	Уровень риска	Вероятность развития СД 2 типа
Менее 7	Низкий	1 из 100, или 1%
7-11	Слегка повышенный	1 из 25, или 4%
12-14	Умеренный	1из 6, или 17%
15-20	Высокий	1 из 3, или 33%
Более 20	Очень высокий	1 из 2, или 50%

 

21 ноября - Международный день отказа от курения

В настоящее время курение табака признается Всемирной Организацией Здравоохранения основной причиной не инфекционных заболеваний и преждевременной смерти людей во многих странах. Каждый день в мире от последствий «вредной привычки» умирает свыше 10 тыс. человек. В России ежегодно от причин, связанных с курением табака, умирает 300 тыс. человек.

В последние годы растет число курящих детей и подростков. Первая проба курения у мальчиков происходит в 10-11 лет; у девочек – в 13 лет. В России постоянно курят в возрасте 16 -17 лет 45% юношей и 16% девушек. В Республике Татарстан, в казанских школах, курят постоянно 30% юношей и девушек.

Среди мотивов первой пробы курения школьников является:

- Любопытство

- Влияние сверстников

- Подражание взрослым

- Негативное влияние рекламы и СМИ (кино, видеофильмы)

- Уход проблем

- Стрессы, неврозы

Курение табака является самой распространенной причиной смерти, которую можно предотвратить!

Все знают, что курение вредно, но не понимают насколько опасно для здоровья! Если вы курите, немедленно бросайте курить!

Влияние табака на организм человека

1.Никотин, находящийся в сигаретах, вызывает сильнейшее пристрастие и нарушение функции мозга.

2.Курение уменьшает приток крови к коже. Она становится морщинистой и блестящей.

3.Чем больше Вы курите, тем больше у Вас вероятность появления катаракты, которая ведет к слепоте.

4.Курение вызывает рак языка и ротовой полости. Слюна курильщика не может нейтрализовать бактерии во рту.

5.От смолы, содержащейся в табачном дыме, желтеют пальцы, ногти покрываются пятнами.

6.Курение является причиной рака пищевода.

7.У курильщика появляется красно-серая сыпь, вызывающая зуд.

8. Курение вызывает повышение артериального давления, сужение кровеносных сосудов и учащение сердцебиения.

9.У курильщика в 20 раз выше вероятность рака легких, бронхиальной астмы и эмфиземы.

10.Курение вызывает язву желудка, которая часто обостряется.

Плюсы жизни без табака у подростков

- Уверенность в себе, освобождение от зависимости.

- Высокая самооценка.

- Карьерный рост.

- Восстановление и улучшение памяти, мышления.

- Здоровый цвет лица.

- Отсутствие одышки при занятиях физической и спортом.

- Повышение выносливости организма.

- Отсутствие запаха от волос и одежды.

- Возможность тратить деньги с большей пользой и удовольствием.

- Отсутствие чувства вина за курение перед родителями.

- Хороший пример младшим братьям и сестрам.

- Отсутствие почвы ссоры с любимым (любимой).

Пассивное курение

Курение убивает людей вокруг курильщика. В боковом потоке дыма курильщица в 4 раза больше канцерогенов и вредных веществ, образующихся из-за низкой температуры горения. Постоянное пассивное курение приводит к развитию коронарной болезни сердца и других сердечно- сосудистых заболеваний и сокращает жизнь в среднем на 5 лет. Один час, проведенный в одной комнате с курящим человеком, в сотни раз увеличивает вероятность развития рака легкого у некурящего.

В Российской Федерации около 80% детей и взрослых подвергаются ежедневному пассивному курению. Это семьи, в которых есть курящий, а также ряд профессий, которые связаны с ежедневным пассивным курением – официанты, бармены и т.д.

Только запрет курения сигарет в общественных местах может полностью защитить некурящих людей от пассивного курения!

Химический состав сигаретного дыма.

Согласно многочисленным данным, горящая сигарета содержит в своем дыме более 4 тысячи различных химических соединений, в том числе более 40 канцерогенных веществ и по меньшей мере 12 веществ, способствующих развитию рака (коканцерогенов).

Согласно многочисленным данным, горящая сигарета содержит в своем дыме более 4 тысячи различных химических соединений, в том числе более 40 канцерогенных веществ и по меньшей мере 12 веществ, способствующих развитию рака (коканцерогенов).

Сигаретный дым состоит из газообразных составляющих и твердых частиц.

К газообразным компонентам табачного дыма относятся оксид и диоксид углерода, цианистый водород, аммоний, изопрен, ацетальдегид, акролеин, нитробензол, ацетон, сероводород, синильная кислота и другие вещества.

Примерное содержание в одной сигареты основных газообразных составляющих из них таково (в мкг):

Оксид углерода - 13,400

Диоксид углерода - 50,000

Аммоний - 80

Цианистый водород – 240

Изопрен - 582

Ацетальдегид - 770

Ацетон - 578

N-Нитрозодиметиламин - 108

Оксид углерода – это газ без цвета и запаха, присутствующий в высокой концентрации в сигаретном дыме. Его способность соединяться с гемоглобином в 200 раз выше, чем у кислорода. В связи с этим повышенный уровень оксида углерода в легких и крови у курильщика уменьшает способность крови переносить кислород, что сказывается на функционировании всех тканей организма.

Цианистый водород или синильная кислота оказывает прямое воздействие на очистительный механизм легких через влияние на реснички бронхиального дерева. Кроме того синильная кислота относится к веществам так называемого общетоксического действия. Механизм ее воздействия на организм человека состоит в нарушении внутриклеточного и тканевого дыхания вследствие подавления активности железосодержащих ферментов в тканях, участвующих в передаче кислорода от гемоглобина крови к клеткам тканей.

Акролеин также относится к веществам общетоксического действия, а также повышает риск развития онкологических заболеваний. Выведение из организма метаболитов акролеина может приводить к воспалению мочевого пузыря – циститу. Акролеин, как и другие альдегиды, вызывает поражение нервной системы. Акролеин и формальдегид относятся к группе веществ, провоцирующих развитие астмы.

Фаза табачного дыма, содержащая твердые частицы включает в основном никотин, воду и смолу – табачный деготь. В состав смолы входят полициклические ароматические углеводороды, вызывающие рак, в том числе нитрозоамины, ароматические амины, изопреноид, пирен, бенз(а)пирен, хризен, антрацен, флюорантен и др. Кроме того, смола содержит простые и сложные фенолы, крезолы, нафтолы, нафталены и др.

Примерное содержание в дыме одной сигарете твердых частиц таково (в мкг):

Никотин - 1,800

Индол - 14,0

Фенол - 86,4

Н-Метилиндол - 0,42

О-крезол - 20,4

М- и п-крезол - 49,5

Карбазол - 1,0

4,4-Дихлоростильбен - 1,33

Основным для табачных изделий веществом, из-за которого их употребляют, является никотин. Никотин является естественным компонентом табачных растений и это наркотик и сильный яд. Он легко проникает в кровь, накапливается в жизненно важных органах, приводя к нарушению их функций. Он обладает в три раза большей токсичностью, чем мышьяк. Когда никотин попадает в мозг, он предоставляет доступ к воздействию на разнообразные процессы нервной системы человека. Отравление никотином характеризуется головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой. В тяжелых случаях потеря сознания и судороги. Хроническое отравление – никотинизм, характеризуется ослаблением памяти, снижением работоспособности. Смертельная для человека доза никотина 60 мг.

В состав твердой фазы входят также металлические компоненты.

Их количество может достигать в одной сигарете (в мкг):

Калий - 70

Натрий - 1,3

Цинк - 0,36

Свинец - 0,24

Алюминий - 0,22

Медь - 0,19

Кадмий - 0,121

Сурьма - 0,052

Мышьяк - 0,012

Хром - 0,0014

Золото - 0,00002

 

Татарстан получил новую вакцину против гриппа

В Татарстан поступила противогриппозная четырехвалентная инактивированная расщепленная вакцина для взрослого населения Ультрикс Квадри, которая защищает от 4 штаммов гриппа. Всего медицинские организации республики получили 73 000 доз новой вакцины.

Эта первая четырехвалентная вакцина отечественного производства включает в себя антигены вируса гриппа типа A (H1N1), типа A (H3N2), типа В (линия Yamagata), типа В (линия Victoria), которые формируют высокий специфический иммунитет против гриппа типа А и В. После вакцинации антитела появляются через 8-12 дней, иммунитет сохраняется до 12 месяцев.

Вакцина особенно показана лицам с высоким риском заболевания и возникновения осложнений в случае заболевания гриппом:

– часто болеющим острыми респираторными вирусными инфекциями;

– страдающим хроническими соматическими заболеваниями, в том числе болезнями и пороками развития сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем, хроническими заболеваниями почек, болезнями обмена веществ, сахарным диабетом, хронической анемией, аллергическими заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам), врожденным или приобретенным иммунодефицитом, в том числе инфицированным ВИЧ;

–по роду учебной или профессиональной деятельности имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения им других лиц;

– работникам медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной и социальной сфер, полиции, военнослужащим и т.д.